발급부서 | 증명서 종류 | 비 고 |
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진료과 주치의 발급 (진료신청 필요) |
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진찰료 및 수수료 발생 |
원무과 발급 (진료 불필요) |
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별도의 수수료 발생 |
신청인 | 환자의 나이 | 구비서류 |
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환자본인 | 만 17세 이상 | 본인 신분증 (제시) |
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 | 학생증(강제규정 아님) | |
만 14세 미만 | 1. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본 2. 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본 등) |
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환자 친족 (배우자, 직계존속, 지계비속, 배우자의 직계존속) |
만 17세 이상 | 1. 환자의 신분증 사본 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자 자필 서명한 동의서 4. 친족관계 증명서 (가족관계증명서, 등본 등) |
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 |
1. 환자의 학생증(강제규정 아님) 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자 자필 서명한 동의서 4. 친족관계 증명서 (가족관계증명서, 등본 등) |
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만 14세 미만 법정대리인만 가능 (부모,조부모) |
1. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본 2. 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본 등) 법정대리인 이외는 제3자인 환자 대리인으로 봐야 함 |
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환자 대리인 (형제, 자매, 자부, 사위, 보험회사 등) |
만 17세 이상 |
1. 환자의 신분증 사본 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자 자필 서명한 동의서 4. 환자 자필 서명한 위임장 |
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 |
1. 환자의 학생증 (강제규정 아님) 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자 자필 서명한 동의서 4. 환자 자필 서명한 위임장 |
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만 14세 미만 |
1. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자의 법정대리인이 자필 서명한 동의서 4. 환자의 법정대리인이 자필 서명한 위임장 5. 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본 등) |